Consentimiento informado
ESCUELA DE PSICOLOGÍA
MÉTODOS COMPRENSIVOS Y PARTICIPATIVOS
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo,
______________________________________________ identificado(a) con cédula de
ciudadanía N° ________________ de ________________ con ___ años de edad en uso
de mis facultades mentales asiento participar bajo mi capacidad de
entendimiento, de razonamiento y lógica, y doy fe de mi consentimiento libre y
voluntario para participar en este ejercicio investigativo, que consiste en una
entrevista para conocer las estrategias de socialización entre pares empleadas
durante el periodo de aislamiento social por COVID-19, la cual será grabada por
medio de la plataforma Google meet.
Se me ha aclarado que la
participación en esta actividad no conlleva en sí misma ningún tipo de riesgo
físico, psicológico, social o académico y si responder a las preguntas generara
algún tipo de malestar, estoy en la libertad de negarme a continuar y retirarme
en cualquier momento, revocando este
consentimiento sin recibir ningún tipo de consecuencia. Adicionalmente, se me
garantiza recibir respuesta a cualquier pregunta y aclaración a cualquier duda
acerca de los procedimientos, riesgos, beneficios y otros asuntos relacionados
con la investigación y el tratamiento de la información, así como el compromiso
de proporcionarme información actualizada obtenida durante el estudio, aunque
esta pudiera afectar mi voluntad de continuar en el proyecto.
La información
recopilada será usada exclusivamente con fines académicos e investigativos, no
se me identificará y se mantendrá́ la confidencialidad de la información
relacionada con mi privacidad; la cual, sólo podrá ser revelada en los casos
expuestos en el capítulo II. Artículo 2, numeral 5 de la Ley 1090 de 2006 “Los
psicólogos que ejerzan su profesión en Colombia se regirán por los siguientes
principios universales… 5. Confidencialidad. Los psicólogos tienen una
obligación básica respecto a la confidencialidad de la información obtenida de
las personas en el desarrollo de su trabajo como psicólogos. Revelarán tal
información a los demás solo con el consentimiento de la persona o del
representante legal de la persona, excepto en aquellas circunstancias
particulares en que no hacerlo llevaría a un evidente daño a la persona u a
otros. Los psicólogos informarán a sus usuarios de las limitaciones legales de
la confidencialidad”.
Esta actividad será
realizada por los estudiantes de quinto semestre que cursan la materia de Métodos
comprensivos y participativos quienes se encuentran bajo la asesoría y/o el
acompañamiento profesional de la Psicólogo Mario Roberto Córdoba Candia, docente
de la asignatura. Declaro que antes de firmar he tenido comprensión de los
términos del consentimiento y en constancia firmo,
Firma del Participante
Nombre_______________________________
Firma:
________________________________
C.C.
_________________________________
Datos de contacto:
______________________
Estudiante
Uptc Psicólogo Supervisor
Nombre: ______________________________ Nombre:
______________________________
Firma: ________________________________ Firma: ________________________________
C.C.
_________________________________ C.C.
_________________________________
Datos de contacto:
______________________ Datos
de contacto: ______________________
Para
cualquier información se puede comunicar con Lina Marcela Bazurto celular 3162351988
o al correo electrónico lina.bazurto@uptc.edu.co
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